认定公民无民事行为能力申请书



申请人： _________________________________ ， _________________________________ 年 _________________________________ 月 _________________________________ 日出生， _________________________________ 族,住址： _________________________________ 市 _________________________________ 镇 _________________________________ 街  _________________________________ 号，电话： _________________________________

被申请人： _________________________________ ，汉族， _________________________________ 市人， _________________________________  年 _________________________________ 月 _________________________________ 日出生，住 _________________________________ 市 _________________________________ 区 _________________________________ 路 _________________________________ 号。

申请事项：申请认定被申请人 _________________________________ 为无民事行为能力人。

申请的事实与理由：

_________________________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

申请人： （签名）

年 月 日